类风湿性关节炎和风湿性关节炎区别,简述类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别
类风湿性关节炎和风湿性关节炎区别,简述类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别详细介绍
本文目录一览: 风湿性关节炎和类风湿性关节炎,有何区别?又应该如何治疗?
风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别是很多的。
风湿性关节炎是风湿热在关节上的表现,好发生于学龄期儿童和青少年。而类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,好发生于中年女性。
风湿性关节炎往往出现大关节游走性的红肿热痛,而且会出现抗链O的明显升高,类风湿因子阴性。而类风湿关节炎在病情活动期类风湿因子多会出现明显的升高,但是抗链O是正常的。风湿性关节炎经有效治疗后关节功能可以完全恢复,不遗留畸形。而类风湿关节炎往往最终会导致残疾。
类风湿性关节炎的患者,除了累及关节外,还会累及全身其他系统。首先,类风湿性关节炎的患者会累及血管与淋巴结,导致类风湿血管炎,同时引起淋巴结肿大。 其次,会导致患者心脏与呼吸系统受累,导致心脏瓣膜受损,引起心脏杂音,肺引起纤维化,影响呼吸功能。最后,患者可能因为累及肾脏,表现为原发性肾小球及肾小管间质病变。
风湿关节炎的治疗往往要根据患者具体病情以及经济程度等来决定。通常情况下,可以选择非药物治疗,药物治疗和外科手术治疗,所以要根据患者具体病情来决定。
非药物治疗是指对患者进行心理辅导,使其正确的了解疾病,树立信心,积极的配合治疗,还可以通过理疗方式缓解症状。药物治疗最为关键,常需要早期联合用药治疗,比如应用美洛昔康,塞来昔布等非甾体抗炎药,联合改善病情药物如甲氨蝶呤,来氟米特,艾拉莫德,羟氯喹等,或者应用生物制剂治疗,必要时还可能需要手术治疗。
在临床上应用针灸治疗类风湿有很好的疗效,目的就是以通痹止痛为主,以疼痛局部的穴位结合循经以及辨证进行选穴,比如常常选择阿是穴、局部经穴,比如膈俞穴,血海穴,肾俞穴,腰阳关,阴陵泉,足三里,曲池,大椎等穴位。
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风湿和类风湿有什么区别?
什么是风湿和类风湿?
风湿病一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
类风湿一般指的是类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。这种病的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
那么,风湿和类风湿有什么不同?
第一点,病因不同:风湿病多数应称风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症,而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。
第二点,病理和症状不同:风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿,后期关节也不变形。类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。
第三点,治疗法则不同:风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。
类风湿一般指类风湿性关节炎,而类风湿就被包含在风湿当中,也就是说风湿包含着类风湿、红斑狼疮等疾病。而在日常生活中,很多人就是因为这一字之差,总把这两种疾病当成一种疾病看待,其实这是错误的。
我们知道风湿在西医的定义中,其范畴是很广的,比如类风湿,红斑狼疮的等等,也就是风湿包含了类风湿,那么在日常生活中,我们要怎样去区分这两种疾病呢,我觉得可以通过以三个方面去区别:
1.病理风湿病一般是与机体内链球菌感染有关,一般指人的关节或结缔组织出现了炎症,从而引起疼痛不适,一般常见于青年;类风湿的病因很多种,一般以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,常见于中老年妇女
2.发病的表现症状风湿性疾病发病部位主要是膝关节以及肘关节处,一般不会造成关节畸形;类风湿性疾病多数是在小关节处发病,到了发病晚期,会使患者的关节出现畸形,甚至有可能引起心、肾、肺等一系列病变,是相对比较严重的。
3.治疗方式既然我们知道这两种病有着本质上的区别,那么他们的治疗方式也是不一样的。风湿是以消除链球菌感染为治疗原则,使机体得以慢慢恢复;而类风湿性主要以保护关节、恢复关节功能为原则,用抗风湿类药物进行治疗 ,也可适当的加以中药外敷来控制疼痛,从而减轻患者的疼痛,提高生活质量。
由此可见,这两种病就是完全不一样的及,我们千万不能将他们搞混或者混为一种疾病,如果自己盲目的认为是一种疾病,采取了不适当的治疗方案,那么基本上是没有什么效果的,甚至可能会带来一些不必要的麻烦,因此,有异样一定要及时到医院就医,寻求医生的帮助。
类风湿和风湿有某些相似之处,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者有本质的不同,风湿病含义广泛。
一、病因不同:
风湿病系患者感受风寒湿等邪气导致,累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20~40岁女性。
二、病理
类风湿病理基础是滑膜炎和血管炎。风湿病没有明确的病理基础。
三、症状不同
风湿病关节一般不变形,累及大关节。类风湿关节炎则属于早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,
四、诊断不同
风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病,病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变。
风湿病关节炎没有诊断指标,类风湿因子阴性、没有放射学改变。
类风湿关节炎
1.晨僵关节及其周围僵硬感至少持续1h(病程≥6周)
2.3个或3个以上区域关节部位的关节炎
3.手关节炎腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀(病程≥6周)
4.对称性关节炎
(病程≥6周)
5.类风湿结节医生观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节
6.类风湿因子阳性
7.放射学改变
五、治疗法则不同:
风湿病用一般西药没有治疗用药,采用中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿需要正规采用西药治疗,联合中药可以减少西药剂量和副作用。
在日常生活中,类风湿性关节炎患者除了要避免受寒气侵扰外,还要注意不同食物对类风湿性关节炎有不同作用,有些食物能明显地加重症状。类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。
此外,糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潞留。
六、愈后
风湿病可以治愈,而类风湿只能缓解。
风湿和类风湿关节炎是完全两个概念,很多医生及患者会把风湿和类风湿关节炎混为一谈,我今天给大家科普一下风湿和类风湿关节炎的区别。
首先,风湿性关节炎严格上狭义的说是因为链球菌感染造成的关节的受累。它表现为发热,游走性关节疼痛,皮肤的环形红斑,舞蹈症,皮下结节,查抗O升高,主要是因为链球菌感染。随着我国医学的发展及生活水平提高,抗生素的应用,最近五至十年,我们中东部的确很少见到风湿性关节。只有在部分偏远的山区,仍有少部分风湿性关节炎患者。
而广义上的风湿性关节炎这包括了十几种关节炎,比如类风湿关节炎,银屑病关节炎,骨关节炎,强直性脊柱炎,他们都属于风湿性关节炎的范畴。所以说很多医生给患者诊断风湿性关节炎,这不是很规范,而应该明确具体是哪一种关节炎。
类风湿关节炎是我们常见的一种关节炎,他是自身免疫性疾病,病理主要表现为侵蚀性滑膜炎,二,临床表现为对称性的小关节肿胀,疼痛,一手的掌指关节及近端指间关节受累为主,可有腕,肘,肩,膝,踝等其他的关节受累。而查血可以看到类风湿因子及CCP抗体的阳性,部分类风湿关节炎可累及肺脏,血液系统等其他内脏器官。
所以说风湿性关节炎和类风湿关节炎是完全两种概念,大家不要把两者混淆。
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风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病,病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:
:一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变。
类风湿性关节炎是由于机体免疫系统出现功能紊乱,产生了大量类风湿因子侵犯滑膜引起滑膜炎性反应,是一种常见且顽固的慢性关节炎,最常侵犯的部位是四肢小关节,可引起全身的关节肿胀疼痛、畸形及功能障碍,是主要致残性疾病之一。虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20~40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性。由此可见,风湿与类风湿虽然都是关节炎,都有关节疼痛症状,但并不是同一种病,不能混为一谈。
类风湿性关节炎的一个重要症状是关节软骨受到破坏,而氨糖的一个重要功能是生成、修复关节软骨,因而对类风湿性关节炎有明显的疗效;同时氨糖还有清除关节腔中有害因子的功能,故对类风湿性关节炎能从根本上起到治疗作用。硫酸软骨素是提取于动物软骨的黏多糖类物质
,据中华风湿病学记载,1500mg的氨糖和1200mg的硫酸软骨素对骨关节疾病具有治疗作用,持续8周以上有效,保持一年以上疗效更稳定。软骨素的作用犹如“液状磁石”,能将水分吸入蛋白多糖分子内,使软骨变厚及有如海绵般,并增加关节内的滑液量
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风湿和类风湿只有一字之差,但是风湿和类风湿是两种完全不同的疾病。风湿是风寒湿性关节炎,是有关节长期遭受寒凉侵袭所致。而类风湿是症状跟风湿性关节炎非常相似,但是病因却完全不同,类风湿是一种自身免疫性疾病,不仅关节受累,而且心脏、骨组织等也会受到严重侵害。
风湿和类风湿有哪些不同?
1、发病原因不同
风湿指的是风湿性关节炎,多数是寒冷地区或者长期从事冷库工作的人群容易患有的疾病。不会伤及到心脏,也不会破坏患者骨组织,只是侵袭患者的关节。从中医的角度来讲,风湿病属于湿寒痹症。
类风湿只是症状跟风湿性关节炎很相似,也会侵害患者的关节,使关节的活动受限,肿大,甚至是变形。类风湿还会侵害患者的心脏等,是一种自身免疫性疾病。
2、症状不同、发病原因不同
风湿性关节炎初期关节不会肿大,后期关节也不会变形。类风湿初期手指关节、脚趾关节呈现对称性的肿胀,后期关节还会变形。
风湿性关节炎以关节和肌肉酸楚、红肿、疼痛为特征。发病原因可能与A足溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素是风湿性关节炎的诱因。多发生在膝关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节等部位。
类风湿性关节炎是一种全身心自身免疫性疾病,病因未明确。常发生于手关节、腕关节、足部等小关节,反复发作,极容易致残。常常伴有发热、疲乏无力、心包炎、皮下解决、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症。
类风湿性关节炎的致残率位居第二,仅次于脑血管疾病。而在关节疾病中,类风湿性关节炎是导致女性患者机体残疾的首位病因。类风湿性关节炎多发生于女性,男女比例为1:3。多发生于20-40岁的女性,早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵硬,活动不便,时轻时重,会反复发作,迁延不愈,常常遗留关节强直或者畸形。
类风湿性关节炎的发病原因尚不明确,跟女性的雌孕激素水平的失衡有关联。
风湿性关节炎预防
风湿性关节炎的预防主要是日常生活中,注意防风、防寒、防潮,尤其是生活在天气比较寒冷的北方地区的朋友们,一定要根据气候的剧烈变化,注意保暖。保持居住环境干燥、温度适宜。平时还要加强体育锻炼,提高自身的免疫力。
类风湿性关节炎预防
类风湿性关节炎的发病原因暂时还没有准确的答案,但是跟分泌、代谢、营养、职业等都有一定的关系。所以预防只能从饮食和运动两个方面入手。
饮食清淡:日常生活中要选择容易消化的食物,饮食以清淡为主,少吃辛辣油腻的食物。
适量运动:运动可以提高身体的免疫能力,还能让人轻松愉悦,每天或者每周三次以上的有氧运动,坚持40分钟以上,对身体健康还是非常有好处的。
风湿性关节炎与类风湿性关节炎是一种病吗?
风湿和类风湿是两种不同的疾病,建议去正规风湿专科医院检查诊治,不要盲目自行用药。郑州痛风风湿病医院是主治这类疾病的。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病。类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热、关节痛和血沉增快等表现。
临床上有时较难鉴别。但类风湿性关节炎多为多发性、对称性的指、掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大,关节强直或畸形;用水杨酸制剂治疗效果不固定,常为临时性缓解疼痛;并发心脏损害较少;抗“O”多不增高;类风湿因子多为阳性;X 线显示关节面破坏,关节间隙变窄和骨质疏松,甚至关节畸形。而风湿性关节炎好发于膝、踝、肘、腕等大关节,急性期过后关节功能完全恢复,无关节畸形;用水杨酸制剂治疗有显效;抗“O”多可增高;X 线仅显示关节软组织肿胀。呈多发性、对称性。病变关节红、肿、热、痛显著,并有游走性及反复发作的特点。不遗留关节畸形。有些患者可出现风湿性环形红斑和皮下小结多发生在指、趾、腕、踝、脊柱等关节。受累关节以肿痛为主,呈多发性、对称性。后期关节强直、畸形。受累关节周围皮肤苍白、变薄、肌肉萎缩。部分患者在关节隆突部偶见皮下小结对水杨酸制剂的反应有显著效果,效果不固定,常为临时性缓解疼痛。心脏病变常同时发生心脏病,而引起严重的永久性损害,无永久性心脏病变,脾脏与淋巴结不肿大,常肿大。抗“O”
可阳性可阴性,X 线检查软组织肿胀,局部及全身骨质疏松,受累关节的病理变化,急性期关节周围组织水肿,关节腔内有多量浆液纤维蛋白渗出,滑膜充血水肿,并有胶原纤维变性、坏死和较多的单核细胞、淋巴细胞浸润。此时关节局部出现红、肿、热、痛和活动受限等急性炎症表现。急性期过后,渗出物完全吸收,不出现关节畸形早期表现为滑膜关节囊周围软组织发炎,渗出多量液体而使关节肿大,滑膜绒毛增生。后期有血管翳样肉芽组织形成,侵犯并破坏关节软骨,最后软骨面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成关节的纤维性强直和畸形。
风湿和类风湿的区别,你可不要弄混了!
1 风湿和类风湿的区别 从医学的角度讲,风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种炎症性病变。
与类风湿性关节炎相比,风湿性关节炎轻一些,以全身游走性疼痛为主要症状,其关节等没有形态改变。
类风湿性关节炎除疼痛外,还有肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变,比风湿性关节炎要重得多。
两者间虽有病因相同之处,但病理机制、临床症状表现乃至治疗,都不一样。且与风湿相比,类风湿的完全康复率较低。
2 风湿性关节炎特征 风湿性关节炎属变态反应性骨科疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节。常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。
不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现。
急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。
3 类风湿性关节炎特征 类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。
类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
4 患类风湿的主要因素 什么样的人容易得类风湿?患类风湿的主要因素是什么?
1.遗传因素 类风湿的出现,与种族遗传是有着一定的关系的,调查研究发现英国人类风湿的发病率最高,西非人最低,白种人比黑种人发病率高。
2.体质因素 类风湿与体质有关系,比如肥胖者就容易患类风湿,这主要是因为体重增加使本来已遭磨损退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏。
3.病毒因素 病毒因素是导致类风湿的主要病因之一,其中主要就是EB病毒(人类疱疹病毒)。RA(类风湿性关节炎)的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
4.环境因素 经常生活在潮湿的环境中,容易患病,另外还有一些精神因素,如劳累、精神创伤、营养不良、外伤等,常为类风湿的病因。
风湿类风湿有什么区别
风湿与类风湿通常是指风湿性关节炎和类风湿关节炎,两者的区别主要在于病因、临床表现及治疗、预后的不同。
1.病因。类风湿关节炎病因及发病机制尚不完全明确。风湿性关节炎与链球菌感染有明确关系。
2.临床表现。风湿性关节炎为游走性关节肿痛,关节症状持续两周左右,可自限自限消失,但在其他关节发作。不会导致关节变形。类风湿关节炎典型表现为关节肿痛、晨僵,主要累及近端指间关节和掌指关节,张口困难,呈对称性受累,病情控制不良可致骨破坏、关节畸形。
3.治疗。风湿性关节炎的治疗方案以控制链球菌感染,如青霉素、头孢类抗生素,抗风湿药物如阿司匹林、糖皮质激素。类风湿关节炎的治疗方案为休息,关节功能锻炼,物理治疗如针灸、艾灸等,药物治疗如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、生物制剂等,严重关节畸形行手术治疗。
4.预后。风湿性关节炎经积极治疗可治愈,但在链球菌感染后可复发。类风湿关节炎是不能治愈的疾病,需终身治疗。
风湿和类风湿,两者有什么区别呢?
病情分析:类风湿与风湿最主要的区别是两者的成因不同,风湿一般是因为感染了链球菌而引起的,患者会表现出关节肌肉酸痛、红肿的症状,主要以四肢大关节为主。而类风湿是一种自身免疫性疾病,在女性中多发,早期患者主要表现出关节肿胀、疼痛的症状,以晨僵为特点,早晨起床后关节僵硬,活动后会得到缓解。
风湿与类风湿的症状区别
风湿与类风湿的症状区别
风湿与类风湿的症状区别,现在的年轻人总是爱美胜过爱身体,即使在寒冷的冬天也要穿短裤,很容易患上风湿,并且很难根治,在年纪大了以后症状会越来越严重,以下是风湿与类风湿的症状区别的相关知识分享。
风湿与类风湿的症状区别1 1、发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
2、病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
3、症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的'畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4、实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
5、治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
6、预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
风湿与类风湿的症状区别2 风湿与类风湿症状有什么区别
1、类风湿多累及手指脚趾关节,风湿关节炎多累及肘关节,膝关节等大关节,初选游走性疼痛,局部红肿热痛,晚期关节变形,功能障碍,需要长期口服非甾体抗炎药物,激素类药物,免疫抑制剂等治疗。
2、风湿病,类风湿的症状要轻一些,风湿是属于链球菌感染,引起的风湿性的关节炎,而类风湿是由于类风湿因子,引起的,风湿类的疾病,是一种免疫系统的问题,症状比较严重。
得了风湿与类风湿怎么办
避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。
得了风湿与类风湿,平时一定要多注意锻炼,防寒 才是最重要的。还有要劳逸结合多注意休息,有时候这种事是不可预料的,保护好自己的身体是最重要的。关于风湿与类风湿,可以参考以上的建议,或者咨询医生。
简述类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别
类风湿关节炎多见于中年女性,是一种慢性、进行性、以对称性地累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。病理变化为慢性滑膜炎,并侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏。临床表现主要为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作过程。60%~70%的患者在病变活动期血清中出现类风湿因子。风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一,多见于青少年,以四肢大关节游走性肿痛为特点,少有关节畸形。关节外症状明显,包括发热、咽痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等。RF阴性,但血清抗链球菌溶血素O(ASO)滴度升高。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎有何区别?
风湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫性疾病,但它们是有根本的区别:
1.发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
2.病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。
3.症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4.实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
5.治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
6.预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
在此提醒广大亚健康群体,如果有类风湿疾病家族史、关节出现晨僵、疼痛、肿胀6周以上,尤其是中老年人,应及时去医院就诊,别轻易当作普通关节炎而耽误治疗。遵从医嘱是对病人自身康复最好的办法。
1、风湿性关节炎在几十年前曾见过,而现在则较少,其表现为大关节的红肿热痛,化验结果,如抗O或某些风湿指标增高,血沉增高;
2、类风湿性关节炎现在越来越多,但较多老百姓或患者未到专科医院诊治,导致误诊,或延误诊断,治疗不够规范,或不够到位,引起了一些关节的畸形甚至致残,所以呼吁这些患者需引起高度的重视。类风湿性关节炎是一个慢性进行性发展的关节炎症,它的特点除肿痛外,它可出现关节的畸形或僵硬。诊断此种类风湿性关节炎除临床表现外,还需一些化验,及影像学检查,如类风湿因子及CCP,称为抗环瓜氨酸肽抗体的测定,结果增高,磁共振或CT可见滑膜的增生,引起关节的破坏,甚至僵硬强直。类风湿性关节炎可以早期诊断控制,不可等到已经畸形再去治疗,治疗措施有综合的,包括治本和治标,均能达到较好效果,专科诊治则更好。
目前已经没有风湿性关节炎这一个概念,风湿性疾病是一大类的疾病,包括了类风湿关节炎,以往所说的风湿性关节炎,目前我们称为风湿热,是一组和链球菌感染有关的炎症性疾病,可以累积心脏血管关节中枢神经系统以及皮下黏膜,以关节炎、心脏炎、环形红斑、舞蹈症和皮下结节为主要表现!他的关节症状常常累及的是四肢,大关节,呈游走性对称性多发性,急性期的时候以红、肿、热、痛为主要一般不会遗留关节畸形和强直,类风湿关节炎是对称性的小关节肿痛为主,患病日久没有经过正规的治疗,可能会出现关节破坏,关节强直和关节畸形。
绝大多数亚健康和慢性疾病的原因,并不是污染,也不是食物,也不是抽烟喝酒,而是由于人们生活方式的改变和情绪的紧张抑郁,导致五脏不通、经脉瘀阻,而引起的一系列症状和疾病。高血压、冠心病、糖尿病、肾病,凡是现代人得的病,类风湿、关节炎,本质上都是这个,只是表现形式和程度不一样而已。五脏六腑、四肢百骸,通过经脉联系。只要拽动经脉,通畅四肢,就可以达到调化五脏六腑的目的,从而达到治疗百病的目的。
很多风湿性疾病,尤其是老年人都是内里空虚,导致外边气血塌陷,畏风寒导致了风湿。哪有那么多长期在潮湿的环境下而得风湿病的,这个少之又少,所以说上来用附子、全蝎、蜈蚣、马钱子治风湿病的,多数效果不好,反而伤及正气,而且过于毛躁。想几副药就把风湿治好,这个无一是处,也不太可能。
上了岁数的人得了风湿病往往都得慢慢培补元气,疏通经脉,调畅气机,慢慢的再稍加一下通经活络的药,能达到很好的效果。都说拔罐不好,畏风寒通过拔罐把他拔出来那也可取。但是于内这个拔罐徒伤正气,有的说拔出黑血来了,拔出一个大印子,一个大泡,以为是拔出来了,当时好像缓解了,随后又重了,这个都不值得提倡。轻微的好使,但是重症,慢性病刮痧也不行,贴一些膏药,都是治标不治本,培补元气、守其真气、调畅气机终归治本之法。
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首先
我们不说类风湿性关节炎而是类风湿关节炎,这个是标准的诊断名。
风湿与类风湿虽然都是关节炎,也都有关节疼痛的症状,但并不是同一种病,不能够混为一谈.
1,病因不同
风湿病多数应称为风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏,不破坏骨质,绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症;而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒.有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病.
2,症状,发病部位不同
风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且有发热,皮下结节和皮疹等表现.风湿性关节炎有两个特点:一是关节红,肿,热,痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝,髋,踝等下肢大关节,肩,肘,腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退.血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性.治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变.
类风湿关节炎则属于自身免疫性疾病,虽然不属于遗传性疾病,但也可能与遗传因素有关,多发生于女性.更年期后更为常见,早期症状多为关节疼痛,肿胀,发僵,活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形.虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性.
当然单纯的类风湿因子阳性并不能确诊,1987
年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎的分类标准是:
1.
关节及关节周围的晨僵至少
1
小时(≥
6
周)。
2.
3
个或者
3
个以上关节区的关节肿(≥
6
周)。
3.
腕关节、掌指关节或者近端指间关节至少有一个关节区关节肿(≥
6
周)。
4.
对称性关节炎(≥
6
周)。
类风湿结节
5.
类风湿结节伸肌表面或近关节区域的皮下结节。
6.
类风湿因子阳性(正常人群中阳性率<5%
)。
7.
手
X
线像改变后前位手、腕关节
X
线显示骨侵袭或明确骨质脱钙的典型的类风湿关节炎改变。
现在的诊断加入了各种免疫指标,更为准确。
类风湿和风湿有什么区别
关节炎是日常生活中的常见疾病,由于致病因素、临床表现等不同,可以将关节炎分为多种。其中风湿性关节炎和类风湿性关节炎较容易造成混淆,两者主要有以下区别:
1.风湿性关节炎:与链球菌感染有密切关系。临床上以关节和肌肉红肿、酸痛为特征。四肢大关节常受累,以下肢大关节如膝关节、踝关节多见,其次是肩、肘、腕关节,手足小关节少见。风湿性关节炎可累及心脏,引起风湿性心脏病。关节症状消失后不遗留关节畸形。经实验室检查,类风湿因子多为阴性。水杨酸制剂是治疗风湿性关节炎的常用药物。
2.类风湿性关节炎:是多种因素引起的自身免疫性疾病,好发于20~40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀,常累及外周小关节。病情反复发作,时重时轻,长期病变后出现关节畸形。经实验室检查,类风湿因子常呈阳性。可以使用非类固醇类抗炎药和缓解病情的抗风湿药进行治疗。
风湿和类风湿分别是风湿性关节炎和类风湿关节炎的简称,二者的区别主要包括病因不同、临床表现不同、实验室检查结果不同、治疗方法不同、预后不同等。
1、病因不同:风湿性关节炎多由链球菌感染引起,患者在发病前常有上呼吸道感染的前驱病史;而类风湿关节炎的病因较复杂,可能与遗传因素、感染因素、免疫紊乱等因素有关。
2、临床表现不同:风湿性关节炎常导致膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节部位出现红、肿、热、痛等炎症表现,并伴有环形红斑、皮下结节等表现;而类风湿关节炎常导致掌、指、腕、足等小关节出现肿胀、疼痛等表现,并伴有晨僵、关节畸形或关节功能障碍等表现。
3、实验室检查结果不同:风湿性关节炎多会引起抗链球菌溶血素O升高;而类风湿关节炎常会引起类风湿因子和(或)抗环瓜氨酸多肽升高。
4、治疗方法不同:风湿性关节炎患者需先应用苄星青霉素等药物,以去除链球菌感染灶,然后再应用阿司匹林片、糖皮质激素等药物进行抗风湿治疗;而类风湿关节炎患者需应用甲氨蝶呤片等药物进行抗风湿治疗,并在疼痛明显时应用双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,从而起到解热、镇痛、抗炎的作用。
5、预后不同:风湿性关节炎经过及时有效的治疗后,通常可在数周内恢复正常而不遗留关节强直或畸形等后遗症;而类风湿性关节炎目前无法治愈,但经过积极治疗可以缓解症状、控制疾病进展。
综上所述,风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别有很多,建议患者及时前往医院的风湿免疫科就诊,医生会通过体格检查、实验室检查、X线检查等明确病因,并根据具体情况,制定合适的治疗方法,从而尽可能地缓解患者的不适。