舍曲林服用三大忌,什么情况不能服用左洛复(盐酸舍曲林片）？

舍曲林服用三大忌,什么情况不能服用左洛复(盐酸舍曲林片）？详细介绍

本文目录一览： 盐酸舍曲林片的注意事项

闭角型青光眼、癫痫病、严重心脏病患者慎用；肝肾功能不全者慎用或减少用量；出现转向躁狂发作倾向时应立即停药；用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。 用这种药不能喝酒，儿童、孕妇慎用。
警告：临床症状的恶化和自杀风险患有抑郁症的成年和儿童患者，无论是否服用抗抑郁药物，他们的抑郁症都有可能恶化，并有可能出现自杀意念和自杀行为以及行为异常变化，这种风险一直会持续到病情发生明显缓解时为止。已知抑郁和某些精神障碍与自杀风险有关，并且这些精神障碍本身为自杀的最强的预兆。然而，长期以来一直有这些的担忧：在某些患者治疗早期，抗抑郁药物可能对诱导抑郁症状恶化、以及产生自杀意念、行为中起着作用。抗抑郁药物(包括SSRIs 和其他)短期安慰剂对照研究汇总分析显示，在患有抑郁症(MMD)和其他精神障碍的儿童、青少年和青年（18-24 岁）中，与安慰剂相比，抗抑郁药物增加了产生自杀想法和实施自杀行为（自杀意念、行为）的风险；在短期的临床试验没有显示，在年龄大于24 岁的成年人中，与安慰剂相比，使用抗抑郁药物会增加自杀意念、行为的风险；在年龄65 岁及以上的成年人中，使用抗抑郁药物后，自杀意念、行为的风险有所降低。在患有抑郁症、强迫症（OCD）或其他精神障碍的儿童和青少年中进行的安慰剂对照试验（共计24 项短期临床试验，9 种抗抑郁药物，包括4400 例患者）和在患有抑郁症或其他精神障碍的成年患者中进行的安慰剂对照试验（共计295 项短期临床试验（中位持续时间为2 个月），11种抗抑郁药物，愈77000 例患者]，各种药物引起的自杀意念、行为的风险有很大的差异，但是大部分的药物研究显现较年轻患者自杀风险增加的趋势。在各个不同的适应症中，自杀意念、行为的绝对风险不同，在抑郁症中的绝对风险最高。虽然在各个适应症中的绝对风险有所不同（药物和安慰剂相比），但是，在不同适应症的年龄层中风险相对稳定。表1 提供了风险差异（每1000 名患者中药物和安慰剂治疗产生的自杀意念、行为风险差异的例数）。 在儿童临床试验中没有自杀事件发生。在成人临床试验中有自杀事件的发生，但是发生的数量不足以对药物在自杀中的影响做出结论。自杀意念、行为的风险在长期用药过程中（如几个月后）是否会延续尚不可知。但是，从在成年抑郁症患者中进行的安慰剂对照的维持治疗临床试验的证据充分显示，使用抗抑郁药物可以延缓抑郁症的复发。无论治疗哪种适应症，对接受抗抑郁药物治疗的所有患者，都应当适当监查和密切观察其临床症状恶化、自杀倾向以及行为变化异常情况，尤其在药物最初治疗的数月内，以及增加或减少剂量的时候。用抗抑郁药物治疗患有抑郁症、其他精神病性或非精神病性障碍的成年和儿童患者时，可以出现以下症状：焦虑、激越、惊恐发作、失眠、易怒、敌意、攻击性、冲动、静坐不能（精神运动性不安）以及轻症躁狂和躁狂。虽然尚未建立这些症状的出现与抑郁症的恶化和/或自杀冲动的产生之间的因果关系，但注意到了这些症状的出现可能是产生自杀倾向的先兆。当患者的抑郁症状持续恶化，出现自杀倾向，或出现可能是抑郁症状恶化或自杀倾向的先兆症状时，应当仔细考虑包括可能中止药物治疗在内的治疗方案调整。如果这些症状是严重的、突发的、或与患者当前症状不符合时更应如此。如果决定中止治疗，剂量应当尽快递减，但需意识到突然停药可能会引起某些症状（参见停止舍曲林治疗中的风险描述）。用抗抑郁药治疗患有抑郁症或其他精神病性或非精神病性障碍的儿童患者时，应当提醒家属以及看护者有必要监查患者是否出现激动、易怒、行为异常变化、其他以上提及的症状以及出现自杀倾向的情况，一旦出现，立即向医疗卫生专业人士汇报这些症状。家属以及看护者应当每日对患者进行以上监查。使用舍曲林时，处方应当从最小剂量开始，并配合良好的患者管理，以减少过量用药的危险。双相情感障碍患者的筛查：抑郁发作可能是双向情感障碍的初期表现。一般认为（虽然未通过对照试验明确），单用抗抑郁药物治疗这类发作可能增加具有双相情感障碍危险患者的混合型/躁狂发作的可能性。尚不明确以上提及的症状是否意味着可能出现这种转变。然而，在用抗抑郁药物开始治疗之前，应当对有抑郁症状的患者进行充分的筛查，以确定它们是否具有双相情感障碍的危险；该筛查应当包括自杀家族史，双相情感障碍和抑郁症家族史在内的详细精神病史。应当注意舍曲林未经批准用于治疗双相情感障碍的抑郁发作。与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)潜在的相互作用:已有左洛复（盐酸舍曲林，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用发生严重不良反应、有时甚至是致命不良反应的病例报告。MAOI 包括选择性单胺氧化酶抑制剂，司来吉兰；可逆的单胺氧化酶抑制剂，吗氯贝胺；单胺氧化酶抑制剂药物，如利奈唑胺（一种抗生素，为可逆的非选择性MAOI）和亚甲蓝。这些不良反应包括高热、强直、肌痉挛和生命体征不稳定、精神状态的改变（包括极度的激越，逐渐进展为谵妄和昏迷）。在最近停用SSRI 治疗并开始给予MAOI 治疗的患者中也有出现上述反应的报道。有些患者的表现类似于精神抑制药恶性综合征。此外，有限的SSRIs 和MAOIs 联合用药的动物实验数据提示，这些药物在升高血压、诱发兴奋性行为方面可能具有协同作用。因此，应用MAOI 治疗的患者或停止MAOI 治疗14 天内的患者不能应用舍曲林。同样，在开始给予MAOI 治疗前，至少停用舍曲林14 天。5-羟色胺综合征或精神抑制药恶性综合征（NMS）样反应：有报告显示，在单独应用SNRIs 和 SSRIs,包括舍曲林，特别是在与5-羟色胺能药物（包括曲普坦类药物和芬太尼）、损害5-羟色胺代谢的药物（包括MAOIs）、安定药或其他多巴胺拮抗剂合用时，可出现潜在危及生命的5-羟色胺综合征或精神抑制药恶性综合征（NMS）样反应。5-羟色胺综合征可能包括精神状态的改变（例如，激动、幻觉、昏迷）、自主神经系统紊乱（例如，心动过速、血压变化、过高热）、神经肌肉系统失调（例如，反射亢进、动作失调）和/或胃肠道症状（例如，恶心、呕吐、腹泻）。最严重的5-羟色胺综合征与精神抑制药恶性综合征的表现相似，包括高热、肌肉强直、自主神经不稳定可能伴有生命体征的快速波动，以及精神状态的改变。应对5-羟色胺综合征或精神抑制药恶性综合征样体征和症状进行监测。应注意并尽量避免左洛复与其他能够增强5-羟色胺神经传导的药物合用，因为左洛复与这些药物可能存在药效学相互作用，如：色氨酸、芬氟拉明、芬太尼、5-HT激动剂或圣约翰草 (贯叶连翘)。禁止舍曲林与MAOIs 合用治疗抑郁症（见【禁忌】和【注意事项】]-警告，与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）潜在的相互作用）。如果临床上有合理需要，要联合使用舍曲林和5-羟色胺受体激动剂（曲普坦），建议密切观察患者情况，尤其在治疗初期和增加剂量时（见【药物相互作用】）。不推荐合并使用舍曲林和5-羟色胺前体物质（如：色胺酸）。舍曲林与任何5-羟色胺能或抗多巴胺能药物，包括安定药合用时，如果出现上述任何事件必须立即停药，并开始对症支持治疗。糖尿病/血糖控制欠佳已有接受 SSRIs（包括左洛复）治疗的患者新发糖尿病的病例报告。也有报告伴/不伴糖尿病病史的患者出现血糖控制欠佳，包括高血糖和低血糖。因此应监测患者是否出现血糖波动的症状和体征。应密切监测糖尿病患者的血糖，因其可能需要调整胰岛素和/或口服降糖药的剂量。实验室检查有报告显示患者服用舍曲林后尿免疫测定筛查实验出现苯二氮卓类药物假阳性的结果。这是由于该筛查实验缺乏特异性。停用舍曲林后数天内可能出现假阳性结果。气相色谱法/质谱分析法等验证性检查可区分苯二氮卓类药物和舍曲林。闭角型青光眼包括舍曲林在内的SSRIs 类药物，可能影响瞳孔大小，造成瞳孔扩大。该散瞳作用可能引起房角狭窄，导致眼内压升高和闭角型青光眼，尤其对于用药前具有这种倾向的患者。因此，患有闭角型青光眼或者有青光眼病史的患者，应慎用舍曲林。一般注意事项1．引起躁狂/轻躁狂 – 在上市前的试验中，接受舍曲林治疗的病人约0.4%出现轻躁狂或躁狂。2．体重下降 – 一些患者应用本品时，可能出现显著体重下降。但平均而言，在临床对照试验中，与安慰剂比较，应用舍曲林后仅出现轻微的1 或2 磅的体重下降。罕见患者因体重下降而停药。3．痫性发作 – 本品尚未在癫痫患者中进行评估。本品上市前临床试验中排除了这些患者。应用本品治疗约3000 例的抑郁症患者中，未发现痫性发作者。然而，在约1800 名（有220 名患者[18 岁）接受舍曲林治疗的强迫症患者中，有4 人（约0.2%）出现痫性发作，其中3 例患者为青少年，2 例患有癫痫，1 例患者有癫痫家族史，所有这4 例患者都没有接受抗惊厥药物治疗。因此，癫痫患者应慎用舍曲林。4．停用舍曲林治疗舍曲林和其它 SSRIs 和SNRIs（5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂）上市后，有停药时发生不良事件的自发性报告，尤其是在突然停药时，包括下列症状：情绪烦躁、易激惹、激越、头晕、感觉障碍[如感觉异常（如电击样感觉）]、焦虑、意识模糊、头痛、昏睡、情绪不稳定、失眠和轻躁狂。尽管这些事件一般为自限性，但曾有严重停药症状的报告。当停用本品时，应监测这些症状。如果可能，推荐逐渐减量而非突然停药。若减量或停药后出现无法耐受的症状，可考虑恢复先前的剂量。随后，医生可以继续减量，但应采用更慢的减量速度(见用法用量)。5．异常出血SSRIs（包括舍曲林）和SNRIs 可能增加出血事件的风险。如果合用阿司匹林、非甾体类抗炎药（NSAIDs）、华法林和其它抗凝药可能会增加该风险。病例报告和流行病学试验（病例对照和队列设计）显示，服用影响5-羟色胺再摄取的药物后可出现胃肠道出血事件。与使用SSRIs和SNRIs 有关的出血事件包括瘀斑、血肿、鼻衄、瘀点，以及可危及生命的出血。应警告患者，舍曲林与NSAIDs、阿司匹林或其它可影响凝血的药物合用存在出血风险。6．微弱的促尿酸排泄作用 – 应用本品后可出现血清尿酸下降（平均约下降7%）。该微弱的促尿酸排泄作用的临床意义未知。7．有伴发疾病患者的应用 – 本品在伴发某种全身性疾病的患者中的临床应用经验有限。患有影响代谢或血液动力学疾病或状况的患者，应慎用本品。本品上市前临床试验排除了近期出现心肌梗死或不稳定性心脏疾病的患者。但在双盲临床试验中，对服用本品的774 例患者进行了心电图（ECG）评估，显示应用本品不伴显著ECG 异常。上市后一项安慰剂对照灵活剂量（舍曲林剂量范围50～200 mg/日，平均剂量89 mg/日）试验，对372 例符合DSM-IV 抑郁症诊断标准的患者进行了随机分组，这些患者近期因心肌梗死（MI）或不稳定性心绞痛而住院。除其它排除标准外，该试验还排除了下列患者：未控制的高血压、需要心脏手术、过去3 个月内接受过冠状动脉搭桥术（CABG）、重度或有症状的心动过缓、非动脉粥样硬化性心绞痛、具有临床意义的肾功能损害（肌酐] 2.5 mg/dl），和具有临床意义的肝功能障碍。患者在急性恢复期（MI 后30 天内，或不稳定性心绞痛住院后）即开始应用本品。第16 周时与安慰剂比较，在下列终点的差异无显著性：左心室射血分数、所有心血管事件（心绞痛、胸痛、水肿、心悸、晕厥、体位性头晕、充血性心力衰竭（CHF）、MI、心动过速、心动过缓和血压变化）和涉及死亡或需要住院的严重心血管事件（MI、CHF、中风或心绞痛）。肝功能损害患者：舍曲林在肝脏充分代谢。在慢性轻度肝功能损伤的患者中，舍曲林的清除率降低，导致AUC 和Cmax 升高、清除半衰期延长。舍曲林对中、重度肝功能损伤患者的影响尚未评估。伴发肝脏疾病的患者须慎用舍曲林。若肝功能损伤患者服用本品，应减低服药剂量或给药频率（见注意事项和用法用量）。肾功能损害患者：舍曲林代谢充分，只有少量本品以原型从尿中排出。1 项临床试验比较了健康志愿者和轻至重度（需要血液透析治疗）肾功能损伤患者，显示肾脏疾病不影响舍曲林的药代动力学和蛋白结合作用。基于该药代动力学结果，肾功能损伤患者无需调整剂量（见临床药理学）。8．对认知和运动功能的影响 - 对照试验中，本品无镇静作用，亦不影响精神运动功能。虽然实验室数据显示舍曲林对正常受试者的复杂精神运动性活动无损伤。但作用于中枢神经系统的药物可能会对某些个体产生不利影响。因此应告知患者，在了解如何使用舍曲林之前，应谨慎从事需要保持警觉的活动，如驾车或操作机械。9．低钠血症在应用SSRIs（包括舍曲林）或SNRIs（5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂）治疗时可能出现低钠血症。在许多病例中，低钠血症是抗利尿激素分泌过多综合征（SIADH）的结果。已有血清钠离子水平低于110mmol/L 的病例报道。老年患者、服用利尿剂的患者或其它原因血容量减低的患者在应用SSRIs 及SNRIs 时发生低钠血症的风险可能更大（见【老年用药】）。出现有症状的低钠血症后应考虑停用舍曲林并采取相应的治疗措施。低钠血症的症状和体征包括：头痛、注意力集中困难、记忆力损伤、意识模糊，无力和平衡障碍（可能导致摔倒）。更严重和/或急性的低钠血症的症状及体征包括幻觉、晕厥、痫性发作、昏迷、呼吸停止及死亡。10．血小板功能 - 服用本品患者中，罕见血小板功能改变和/或实验室检查异常结果的报告。尽管曾有几例服用本品后出现异常出血或紫癜的报告，但不清楚是否由本品所致。11．药物滥用和依赖躯体和心理依赖： 一项随机双盲、安慰剂对照试验比较了舍曲林、阿普唑仑和d-安非他明引起的滥用倾向。本品未产生提示滥用可能的阳性主观效应，如欣快和喜欢服用药物，而这些症状均可见于其它两种药物。本品上市前临床经验中，没有发现任何停药综合征倾向，也没有发现觅药行为。本品动物试验中，没有发现潜在的刺激物或巴比妥样（镇静剂）滥用。不过，如同所有其它CNS 活性药物，医生应仔细对患者进行药物滥用史评估，并对此类患者进行严格随访，观察他们是否有舍曲林的误用或滥用迹象（如耐受形成、剂量提高、觅药行为）。12. 骨折流行病学研究显示应用五羟色胺再摄取抑制剂（SRIs）包括舍曲林治疗的患者骨折风险增加。但导致骨折风险的作用机制尚不明确。
建议：根据厂家提供的资料：吃盐酸舍曲林片需注意：
1．闭角型青光眼、癫痫病、严重心脏病患者慎用。 2．肝肾功能不全者慎用或减少用量。 3．出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。 4．用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
建议：根据厂家提供的资料：吃盐酸舍曲林片需注意：
1．闭角型青光眼、癫痫病、严重心脏病患者慎用。 2．肝肾功能不全者慎用或减少用量。 3．出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。 4．用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

盐酸舍曲林副作用？

盐酸舍曲林片的副作用，也是因人而异的，一般来讲不良反应比较轻微，但是对于某些患者，也有可能出现严重的副作用，比如可以出现口干、多汗，或者累积中枢及周围神经系统，出现眩晕和震颤，或者出现胃肠道的症状，如腹泻、消化不良、恶心等，也可能造成失眠和嗜睡
盐酸舍曲林上市后的不良反应报告显示，副作用主要有胃肠道方面的反应，比如恶心、腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐等。也有可能会出现包括肝炎、黄疸、肝功能衰竭，以及无症状血清转氨酶升高等情况。中枢神经系统的副作用有嗜睡、头晕、神经疲乏等，也有可能会出现心血管系统的影响，比如心动过速、心悸等。性功能障碍常见的是男性的射精延迟，血液与淋巴系统会表现出中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症，精神方面会出现失眠、抑郁症状、性欲减退、激越、焦虑等。药物过量会出现嗜睡、胃肠不适、心动过速、震颤、激越、头昏，罕有昏迷的报道。此药属于处方药，需要在医生的指导下合理使用。
盐酸舍曲林片的副作用主要有消化不良、口干、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、嗜睡、失眠、多汗、耳鸣、腹痛、便秘、腹泻、发热、性欲减退、皮肤瘙痒、紫癜等，还会引起心动过速、高血压、尿失禁、感觉减退、抽搐、焦虑不安等不适的症状，部分患者还可能会引起肝脏细胞的损伤，出现肝功能衰竭、黄疸、肝炎等症状。实验室的检查可以出现血小板异常、胆固醇升高等情况发生。服用期间出现不适的症状，需要及时更换药物。
舍曲林是一种抗抑郁药，主要作用于抑郁症和强迫症的治疗。
当然医生也可能因为其他原因为您处方该药，需要提醒大家的是患有重度抑郁或者其他精神障碍的患者服用舍曲林后可能会出现自杀倾向，因此用药期间应该密切观测。
对于不良反应来说，该药的不良反应主要是口干，腹泻，消化不良，恶心，多汗，旋晕，震颤，厌食，失眠，嗜睡，性功能障碍等等，如果您出现其他的不良反应或者用药后感觉不适也请立即就诊。
用药期间需要注意哪些问题？
首先应该避免饮酒，因为饮酒可能会引起精神和运动能力损伤，另外应该避免使用葡萄柚，因为葡萄柚汁可能会增加舍曲林的吸收，引起毒副作用，同时避免驾驶。
另外对于育龄期的妇女应该避孕，对于情绪低落的症状可能在用药四周后才需要得到缓解，因此请坚持用药。
如果是儿童长期用药的时候，还应该定期监测生长发育倾向，同时舍曲林可能会引起血糖波动，如果患有糖尿病，应该密切监测血糖。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

什么情况不能服用左洛复(盐酸舍曲林片）？

左洛复(盐酸舍曲林片)能选择性抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，从而使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，发挥抗抑郁作用。左洛复(盐酸舍曲林片)用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。 以下情况不能服用左洛复(盐酸舍曲林片) (1)如对左洛复(盐酸舍曲林片)过敏：症状可能包括皮疹、瘙痒、气短，脸部、嘴唇或舌头肿大。 (2)对舍曲林类药物过敏者禁用。 (3)如已超过包装上所印的有效期，或者包装破损、或有损坏的痕迹，请不要服用。 有以下情况应告知医师 (1)对任何其它药物过敏。 (2)对任何其它物质如食物、防腐剂或色素过敏，或过敏体质。 (3)儿童、计划怀孕或哺乳者。 (4)患有自身免疫性疾病如严重系统红斑狼疮者，因为此时白细胞减少机会增多。 (5)骨髓移植或免疫力低下者。 故左洛复(盐酸舍曲林片)为处方药，需要在医生的指导下才能使用。

盐酸舍曲林片的禁忌

本品禁用于对舍曲林过敏者。舍曲林禁止与单胺氧化酶抑制剂（MAOI s）合用（参见【药物相互作用】）。舍曲林禁止与匹莫齐特合用（参见【药物相互作用】）。

盐酸舍曲林片的不良反应

你的服用量是否过大? 治疗抑郁症常规用量为一次50mg，一日1次。
你所出现的症状是正常的不良反应!
服用该药可能会出现如下的不良反应:胃肠道不适(如恶心、厌食、腹泻等)。头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。
服用该药，一般要4--7天才能出现稳定的治疗效果，如果你服用量正确，可坚持到7天后再判断该药对你的治疗是否有效。
虽然不能确定所有事件均是由舍曲林引起的，但我们仍然报告了从临床试验期间及产品上市后的报告中所收集到的所有不良事件。临床试验资料在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的多剂量对照临床研究中，与安慰剂组相比，常见的不良反应有：胃肠道：腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。代谢及营养：厌食神经系统：眩晕、嗜睡和震颤。精神：失眠生殖系统及乳腺：性功能障碍（主要为男性射精延迟）。皮肤及皮下组织：多汗在强迫症患者的双盲，安慰剂对照试验中观察到的不良反应与在抑郁症患者的临床试验中观察到的相似。上市后资料：舍曲林上市后，已收到服用舍曲林患者不良事件的自发报告。包括有：血液与淋巴系统：中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症。心脏：心悸及心动过速。耳及迷路：耳鸣内分泌：高泌乳素血症、甲状腺功能低下及ADH 分泌失调综合症。眼科：瞳孔变大及视觉异常。胃肠道：腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐。全身及给药部位：虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热及不适。肝胆系统：严重肝病（包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭）及无症状性血清转氨酶升高（SGOT 和SGPT）。免疫系统：过敏反应、过敏症及类过敏反应。检查：临床化验结果异常、血小板功能改变、血清胆固醇增高、体重减轻及体重增加。代谢及营养：食欲增强及低钠血症。肌肉骨骼及结缔组织：关节痛及肌肉痉挛。神经系统：昏迷、抽搐、头痛、感觉减退、偏头痛、运动障碍（包括锥体外系副反应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常）、肌肉不自主收缩、感觉异常和昏厥。还有5-羟色胺综合症相关的症状和体征，如一些因同时使用5-羟色胺能药物而引起的焦虑不安、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速。精神：攻击性反应、激越、焦虑、抑郁症状、欣快、幻觉、女性性欲减退、男性性欲减退、恶梦及精神病。肾脏及泌尿系统：尿失禁及尿潴留。生殖系统及乳腺：溢乳、男子乳腺过度发育、月经不调及阴茎异常勃起。呼吸、胸及纵隔：支气管痉挛及打哈欠。皮肤及皮下组织：脱发症、血管性水肿、面部水肿、眼周浮肿、皮肤光敏反应、瘙痒、紫癜、皮疹（罕有脱皮性皮炎，如多形性红斑：Stevens-Johnson 综合症、表皮坏死溶解）及荨麻疹。血管：异常出血（如鼻衄、胃肠出血或血尿）、潮热及高血压。外伤，中毒及术后/手术/操作性并发症：骨折（发生率-未知（无法根据目前所有数据判断）其它：有报告舍曲林停药后的症状包括：焦虑不安、忧虑、眩晕、头痛、恶心及感觉异常。

·盐酸舍曲林片主治什么病哦？

从本质上说心理疾病也属于精神疾病的一种，但并不是人们常说的精神病。患者只是大脑中缺乏一种受体-5-HT,舍曲林可以补充这种物质，使其在脑中的浓度升高至正常水平，从而治疗抑郁焦虑。一般来说，所有抗抑郁药发挥疗效的时间为2~4周，舍曲林相对起效较快，最快1周起效，但是因人而异。而且舍曲林的不良反应相对少很多，是唯一一个6岁以上儿童可以用的药，安全性好，很少出现戒断反应，可以放心使用。
　　不知道是谁需要服用该药物。该药物为精神科用药，需在医师指导下服用。
　　中文正式名 盐酸舍曲林片
　　商品名及别名 左洛复(Zoloft)
　　英文名 Sertraline Hydrochloride Tablets
　　主要成分 本品主要成分是盐酸舍曲林，其化学名为(IS-顺式)-4(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。
　　分子式及分子量 分子式：C17H17NCL2?HCL 分子量：342.7
　　性状 本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后，仍显白色。
　　药理学特征 舍曲林在体外是神经元强效和特异的5-羟色胺再摄取抑制剂，能导致动物体内5-羟色胺效应的增强，从而产生抗抑郁作用。舍曲林对去甲肾上腺素及多巴胺的神经元再摄取仅有极轻微的影响。动物长期给予舍曲林可使脑内去甲肾上腺素受体下调，与临床其它抗抑郁药物作用相一致，这种作用与临床抗抑郁症需长期给药这一事实，提示抗抑郁药物通过这一机理起作用。
　　舍曲林不增强儿茶酚胺活性，对胆碱能受体、5-羟色胺受体、多巴胺能受体、肾上腺素能受体、组织胺受体、GABA或苯二氮卓受体均没有亲和性。它在动物体内没有兴奋作用、镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性。
　　舍曲林既没有苯丙胺伴随的兴奋或焦虑，也没有阿普唑仑伴随的镇静和神经运动损伤。舍曲林既没有在功能上成为经训练后可自行摄用可卡因的恒河猴的正性增强剂，也没有作为对恒河猴的选择性刺激物而取代d-苯丙胺或苯巴比妥。
　　药代学特征 在50-200mg剂量范围内舍曲林表现出与用药剂量成正比的药代动力学特性。在男性，舍曲林每日口服一次50-200mg，连续用药14天后，服药4.5-8.4小时人体血药浓度达峰值(Cmax)。青少年和老年人的药代动力学曲线与18-65岁之间成人无明显差别。青年人和老年人、男性和女性的舍曲林平均半衰期为22-36小时。与终末清除半衰期相一致，每天给药一次，一星期后达稳态浓度，在这过程中有两位的浓度蓄积。舍曲林的曲浆蛋白结合率为98%。动物实验结果表明，舍曲林有广泛的表面分布容积。
　　舍曲林主要首先通过肝脏代谢，血浆中的主要代谢产物去甲基舍曲林的药理活性在体工于舍曲林，约是舍曲林的1/20，没有证据表明其在抑郁模型体内有药理活性，它的半衰期是62-104小时。舍曲林和去甲基舍曲林在人体内大部分被代谢。其最终代谢产物从粪便和尿中等量排泄，只有少量(<0.2%)舍曲林以原形从尿中排出。
　　食物对舍曲林片剂的生物利用度无明显的影响。
　　[适应症]
　　[作用与用途] 舍曲林主要用于治疗抑郁症和强迫症。
　　适用于舍曲林治疗的抑郁症包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症、抑郁性疾病的相关症状。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。
　　舍曲林也用于治疗强迫症，初始疗效后，舍曲林在治疗强迫症二年的时间内，仍保持它的疗效性、安全性和耐受性。
　　服用方法 成人每日服药一次，与食物同服或不同服均可，早或晚均可。通常治疗抑郁症和强迫症的有效剂量为50毫克/日。
　　少数患者疗效不佳而对药物耐受性较好时，可在几周内根据疗效逐渐增加药物剂量、每次增加50毫克，最大可增加200毫克/日，每日一次。
　　服药7天左右可见疗效，完全的疗效则在服药的第2至4周才显现，强迫症疗效的出现则可能需要更长时间。
　　长期用药应根据疗效调整剂量，并维持在最低有效治疗剂量。
　　老年患者用药无需调整剂量，用药方法同上。
　　本品用于儿童患者的安全性和疗效资料尚不充分。在治疗年龄6-17岁的抑郁症或强迫症病人的临床试验中，显示出与成年人相似的药代动力学特点。
　　不良反应 治疗抑郁症和强迫症的多级药物剂量研究中，与安慰剂组相比，舍曲林可能引起的反应有：恶心、腹泻/稀便，厌食，消化不良，震颤，头晕，失眠，嗑睡，多汗，口干及性功能障碍(在男性主要表现于射精延迟)。
　　偶有(大约0.8%)与舍曲林用药相伴随的无症状血清转氨酶(SGOT和SGPT)升高，这些异常通常发生于用药后的前一至九周，且于停药后即可消失。
　　曾有低钠血症的个别报告且在停药后似乎是可逆的。有些病例可能由抗利尿激素分泌失调综合症引起。多数的报告发生在老年病人及应用利尿剂或其它治疗的病人。
　　在使用舍曲林的病人中曾偶有血小板功能改变和/或临床试验室检查结果异常的报告。然而一些应用舍曲林的病人发生出血或紫癜的报告，尚不清楚是否由舍曲林引起的。
　　在对强迫症患者的双盲，安慰剂对照研究所观察到的副反应的基本特征与在对抑郁症病人的临床试验中所观察到的相似。
　　禁忌症 舍曲林禁用于对舍曲林过敏者，舍曲林禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。
　　注意事项
　　肝功能不全者：舍曲林主要在肝内代谢。在一项多级剂量药代动力学研究中，轻度稳定的肝硬化患者的AUC及峰浓度约为正常人的三倍，肝硬化组病人的清除半衰期较正常人延长，但血浆蛋白的结合无明显差异。肝病患者应用舍曲林时应慎重。
　　肾功能不全者：由于舍曲林在体内充分代谢，只有少部分以原形随尿液排出，在多级剂量药代动力学研究中，轻中度肾功能损害(肌酐清除率20-50ml/min)或重度肾功能损害(肌酐清除率<20ml/min)的药代动力学参数(AUC0-24或峰浓度)与正常人比较无明显差异，而且半衰期及血浆蛋白结合率无明显改变。上述研究表明，由于舍曲林经肾脏排泄很少。舍曲林的给药剂量无需根据肾脏损害程度进行调整。
　　由其它抗抑郁药物或抗强迫症药物转换：由其它抗抑郁药物或抗强迫症药物转换为舍曲林治疗的最佳时机尚无经验。转换治疗时，特别是长效药物如氟西汀，应谨慎小心，应进行慎重的药效学评价和监测。由一种选择性5－羟色胺再摄取抑制剂转换为另一种药治疗的清洗期目前还未确定。
　　躁狂/轻躁狂的激活作用：上市前的试验期间，接受舍曲林治疗的病人约0.4%出现轻躁狂或躁狂，应用其他已上市的抗抑郁药物或抗强迫症药物治疗情感性障碍时，也有报道少数病人出现有躁狂或轻度躁狂。
　　癫痫患者：癫痫发作是应用抗抑郁药物及抗强迫症药物的潜在危险。大约4000名接受舍曲林治疗的抑郁患者中，有3人(约0.08%)发生癫痫发作：约1800名接受舍曲林治疗的强迫症患者中，有4人(约0.2%)出现癫痫发作。所有癫痫发作尚未确定与舍曲林治疗直接相关。舍曲林还没有在癫痫病人中作过评价，所以应避免用于不稳定性癫痫病人。对病情已控制的癫痫病人，应密切监护，任何服用舍曲林期间出现癫痫发作的患者均应停止给药。
　　老年人用药：在700多老年患者(年龄>65岁)参加的临床研究已证实舍曲林在这一人群应用的疗效，在老年患者中，不良反应的表现和发生率与年轻患者相近。
　　妊娠期用药：曾在大鼠及家兔身上进行生殖毒性研究，用药剂量分别达到人类每日毫克/公斤体重最大用药剂量的20倍和10倍。在任何剂量水平下均无致畸证据。然而在相当于人类每日毫克/公斤体重最大用药剂量的2.5倍至10倍的剂量水平下，舍曲林与胚胎的骨化延迟有关，可能继发对于胎盘屏障的影响。
　　在约是人类每日毫克/公斤最大剂量5倍的剂量水平下，给予母体舍曲林后继而出现新生幼子存活率降低。对于其它的抗抑郁药物也曾有过对于新生幼子存活率降低的描述，这些影响的临床意义还不明确。
　　对于妊娠妇女没有进行过足够的良好对照研究。由于生殖毒性研究并不总能预示人类反应，孕妇只有在利大于弊的情况下才能用药。
　　育龄妇女使用舍曲林则应采取足够的安全的避孕措施。
　　哺乳期用药：现有的关于乳汁中舍曲林浓度的数据资料非常有限。对小样本量的哺乳期母亲及婴儿的零星研究提示有含量不等的舍曲林和/或其代谢产物分泌在乳汁中，乳汁中可测出的含量不足于母体中浓度的十分之一，故哺乳妇女不宜使用舍曲林。
　　对驾车及操作机械能力的影响：临床药理学研究显示舍曲林对于精神运动性活动没有影响。然而抗抑郁或抗强迫症药物可以影响用以完成诸如驾车或操作机器这样的有潜在危险性的工作时所必需的精力及体能，因此这类病人服用舍曲林应小心。
　　单胺氧化酶抑制剂：已有临床报告舍曲林合并单胺氧化酶抑制剂包括选择性单胺氧化酶抑制剂及可逆性单胺氧化酶抑制剂治疗会出现严重反应，有时是致命的。有些病例是类似5－羟色胺综合征的表现。其它抗抑郁药物与单胺氧化酶抑制剂合用以及停用抗抑郁药物或抗强迫症药物不久是致命性的。5－羟色胺再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂相互作用的表现包括：发热，强直，肌肉痉挛，自主神经功能紊乱，易激惹，及极度激越以致发展为谵妄和昏迷。所以，服用单胺氧化酶抑制剂时或停用单胺氧化酶抑制剂14天内不能服用左洛复；同样，左洛复停用后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。
　　自杀：由于抑郁症病人存在自杀企图的可能性，并可能持续存在直到临床明显缓解时，所以在治疗早期应对有自杀危险的病人进行密切监督。
　　其他5-羟色胺能药物：舍曲林可抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，故与可增加5-羟色胺神经传导的药物，如色氨酸或芬氟拉明，合用时应慎重考虑，避免出现可能的药效学相互作用。
　　药物过量 有证据表明，舍曲林在过量服用后仍有很大的安全范围。在曾有的报告中，舍曲林单独过量服用高达8克。曾有与其它药物和/或酒精联合应用情况下涉及死亡的舍曲林用药过量的报告。因此，应对任何用药过量给予积极治疗。
　　过量服用舍曲林后没有特别的解毒方法及解毒剂。开放并保持气道通畅确保充分的供氧及通气。可与导泻剂合用的活性炭，可能与催吐或洗胃同样甚或更为有效，可考虑用于治疗用药过量，在对症治疗及支持疗法同时，建议进行心脏及生命体征监测。由于舍曲林有广泛分布容积，强迫利尿，透析，血液灌注及换血疗法均没有明显意义。

舍曲林一下子吃很多会死吗？

病情分析：如果是你一次性用太多的话，会导致一个药物中毒引起一些神经发明的一个症状，所以的话，建议你如果是有这种情况发生，然后通过一个洗胃的方式把它给洗掉，这样的话就不会被人体给吸收掉或引起一些其他的症状希望能够帮助到你，谢谢
病情分析：你好，你描述的这种盐酸舍曲林服用过多也许会对身体造成伤害。或者危及生命安全，或者对肝脏肾脏造成损伤。是一定不要这样过多服用的。舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。如果已经服用，要马上去医院催吐，洗胃，对症治疗，以免导致不良后果。
不会.死不了.我一次性空腹吃了两盒.没一会儿就会吐.反而难受的很.心慌.心跳加速.全身发抖.且精神异常的亢奋.已经两天两夜没睡.根本就睡不着.
没吃的就别吃了.死不了.
舍曲林一次性吃多了的话，就是药物过量了。
药物过量会有引起胃黏膜损伤，肝肾功能损伤的可能性。有的会有引起死亡。
如果吃药六小时内及时去医院洗胃或者催吐治疗，如果吃药超过六小时的话就多喝水或者去输液治疗促进药物的代谢。还有需要化验血看是否引起肝肾功能损伤的。
舍曲林是选择性五羟色胺，再摄取抑制剂之一。常见的药物不良反应有腹泻、稀便、口干、消化不良、恶心、厌食、眩晕、嗜睡、震颤、失眠、性功能障碍、多汗等。也有患者出现焦虑、激越、抑郁症状、欣快、幻觉、噩梦、中性粒细胞缺乏、血小板缺乏症、心悸、心动过速、耳鸣、高泌乳素血症、甲状腺功能低下、瞳孔变大、视觉异常、便秘、胰腺炎、呕吐、虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热不适、过敏反应、血清胆固醇增高、低钠血症、感觉减退、运动障碍、肌肉不自主收缩、晕厥等。虽然舍曲林的说明书写的药副作用非常多，但是，正常用量在临床上药物副作用不常见，安全系数很高，也较少和其他药物起交叉反应。
舍曲林
西药名。常用剂型为片剂、分散片剂。为抗抑郁药。用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发；也用于治疗强迫症，初始治疗有反应后，舍曲林在治疗强迫症二年的时间内，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
成分
本品主要成分为盐酸舍曲林。
性状
盐酸舍曲林片：薄膜衣片，除去包衣后限白色或类白色。
盐酸舍曲林分散片：白色或类白色片。
用法用量
1、成人每日服药一次，早或晚均可，与食物同服或不同服均可。
2、通常治疗抑郁症和强迫症的有效剂量为50mg/日。
3、少数患者疗效不佳而对药物耐受较好时，可在几周内根据疗效逐渐增加药物剂量、每次增加50mg，最大可增至200mg/日，每日一次。因舍曲林的消除半衰期为24小时，调整剂量的间隔时间不应短于1周。
4、服药7天左右可见疗效，完全的疗效则在服药的第2至4周才显现，强迫症疗效的出现则可能需要更长时间。
5、长期用药应根据疗效调整剂量，并维持在最低的有效治疗剂量。
不良反应
（1）自主神经系统：口干和多汗。
（2）中枢及周围神经系统：眩晕和震颤。
（3）胃肠道：腹泻/稀便、消化不良和恶心。
（4）精神：厌食、失眠和嗜睡。
（5）生殖系统：性功能障碍（主要为男性射精延迟）。
2、舍曲林片已上市多年。根据文献资料，患者服用舍曲林期间自发报告的不良事件如下：
（1）自主神经系统：瞳孔变大和阴茎异常勃起。
（2）全身：过敏反应、过敏症、类过敏反应、哮喘、乏力、发热、面色潮红、不适，体重减轻，体重增加。
（3）心血管系统：胸痛、外周性水肿、高血压、心悸、眼周浮肿、晕厥及心动过速。
（4）中枢及周围神经系统：昏迷、抽搐、头痛、偏头痛、运动障碍（包括锥体外系副反应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常）、肌肉不自主收缩、感觉异常和感觉迟钝。还有5-羟色胺综合症相关的症状和体征，如一些因同时使用5-羟色胺能药物而引起的焦虑不安、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速。
（5）内分泌系统：溢乳、男子乳腺过度发育、高泌乳素血症及甲状腺功能低下、ADH分泌失调综合症。
（6）胃肠道系统：腹痛、食欲增强、便秘、胰腺炎及呕吐。
（7）听力/前庭功能：耳鸣。
（8）血液系统：血小板功能改变、异常出血（如鼻出血、胃肠出血或血尿）、中性粒细胞缺乏、紫癜及血小板缺乏症。
（9）实验室检查改变：临床化验结果异常。
（10）肝胆系统：严重肝病（包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭）及无症状性血清转氨酶升高（SGOT和SGPT）。
（11）代谢/营养系统：低钠血症和胆固醇增高。
（12）肌肉骨骼系统：关节痛。
（13）精神：焦虑不安、攻击性反应、忧虑、抑郁症状、欣快、幻觉、女性性欲减退，男性性欲减退，恶梦、精神病及打哈欠。
（14）生殖系统：月经不调。
（15）呼吸系统：支气管痉挛。
（16）皮肤系统：脱发症、血管性水肿皮肤光敏反应、瘙痒、皮疹（罕有脱皮性皮炎，如多形性红斑：Stevens-Johnson综合症、表皮坏死溶解）及荨麻疹。
（17）泌尿系统：面部水肿、尿失禁及尿潴留。
（18）视觉：视觉异常。
（19）其它：有报告舍曲林停药后的症状包括：焦虑不安、忧虑、眩晕、头痛、恶心及感觉异常。

盐酸舍曲林片服用会有一些什么副作用？

可有胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。大剂量时可能诱发癫痫。突然停药可有撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。
是用于治疗抑郁症的
年纪那么小
还是自己疏导一下
不要吃药了
没什么事
何必那么郁郁寡欢

吃了舍曲林有什么症状

你好，盐酸舍曲林片是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂，在临床上主要用于治疗伴随焦虑，有或无躁狂史的抑郁症，应该说效果还是相当不错的。没有病的人一般是不可以随便服药的，的确可能会出现类似胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。有时也可出现头痛、不安、无、嗜睡、失眠、头晕或震颤等，没有病服用这种神经性药物，不仅可能会出现上述的不良反应，而且还可能诱发其他的神经科的一些疾病，给身体带来严重的损害，因此没有病的人是一定不能服用该药的。意见建议：尽管儿童患者对盐酸舍曲林片的代谢稍快，为了避免产生过高的血药浓度，对儿童患者建议使用较低剂量，尤其是6～12岁体重较轻的儿童。抑郁症患者应注意调整饮食，同时家人保证患者有一个安静、舒适的休息环境。
服用舍曲林可能会出现如下的不良反应:胃肠道不适(如恶心、厌食、腹泻等)。头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。 服用该药，一般要4--7天才能出现稳定的治疗效果，如果你服用量正确，可坚持到7天后再判断该药对你的治疗是否有效。
吃了舍曲林会出现口干、消化不良、恶心、眩晕等症状，有的还会焦虑加重、坐立不安
盐酸舍曲林片，适应症为舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
正常人如果吃了舍曲林，会出现一系列的不良反应，舍曲林是一种抗焦虑、抗抑郁症和治疗强迫症的精神神经类药物，正常人不应该服用。如果正常人吃了舍曲林后会出现明显的药物不良反应，通常会出现：第一、胃肠道反应，如出现恶心、呕吐、消化吸收不良、腹泻、稀便、腹胀、嗳气等。第二、在营养和代谢方面会出现明显的厌食症状。第三、在神经系统副作用明显，正常人如果吃了舍曲林后会出现眩晕、嗜睡、静止性震颤、震颤性麻痹，甚至出现严重的失眠或者神经系统出现易怒、暴躁等。第四、正常人服用舍曲林后还会出现心悸、心动过速等，出现胸闷、气短、呼吸困难等都属于正常人吃了舍曲林后的反应。